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中國疾控中間營養與安康所副所長馬冠生
中國網:
列位網友大師好，中國訪談，世界對話，歡迎您收看。早在1948年，世界衛生組織就將瘦削癥，列進了疾病分類的名單當中。它既是一個獨立的疾病，又是二型糖尿病、血汗管病、高血壓、中風和多種癌癥的危險原因，被列為導致疾病負擔的十年夜危險原因之一。預防和把持瘦削癥已經成為刻不容緩的任務。若何正確認識瘦削，從營養學的角度若何預防和把持Audi零件瘦削，怎樣才幹科學安康的減肥，本期節目特別邀請營養專家，中國疾控中間營養與安康所副所長馬冠生為您解答。
馬所長，您好！感謝您做客中國訪談。
馬冠生:
掌管人好，很是高興來到中國訪談和列位網友一塊談談瘦削的發生、發展以及它的預防把持問題。
中國網:
其實，在日常生涯中我們說一個人胖與不胖能夠完整是憑借一種直覺。那么，在專業上我們對超重瘦削有沒有一個準確的定義，有哪些簡單的測算方式呢？
馬冠生:
有的，實際上關于瘦削的定義，有這樣幾個關鍵的原因。
第一，它是多種原因惹起的，瘦削發病并不是單一的原因，待會兒我們還會談到。
第二，由于能量的攝進年夜于能量的耗費，這是第二個關鍵點，就是我們吃得能量太多了。
第三，體內脂肪集聚過多，這還不是一個完全的定義，還有一個關鍵的原因就是由于體內脂肪集聚過多，對我們的安康帶來迫害，是指的這樣一個慢性代謝性的疾病。是以，對于瘦削的判斷實際上應該是根據脂肪占我們體重的百分比來進汽車冷氣芯行判斷。
馬冠生:
當然，今朝還沒有中國的標準。根據國外的標準，對于男性來說，體內的脂肪超過了體重的20%，就屬于輕度的瘦削。假如超過25%，就屬于中度的瘦削，假如超過30%的話，是屬于重度的瘦削。實際上瘦削的鑒定，最標準的方式是根據脂肪占我們體重的幾多來判斷。
當然還有一些，大師會問了，我怎么才幹了解我體內的脂肪究竟有幾多，我們有一些測定的方式，有良多關于體脂肪奧迪零件體成分測量的方式。
像最常見的就是，我們可以用水下稱重的辦法；還可以測測我們皮膚的皮脂厚度；也可以通過一些電阻抗，生物電阻抗的方式。還有一些像臨床上的用雙能X光射線法，還有通過CT、核磁共振等等，有良多的方式來測定我們的體脂肪。可是，普通情況下，我們不需求往花這么多價格，或許說是時間來測。是以，判斷我們一個人能否瘦削，有一個簡單的方式，通過測我們的身高，再加上測我們的體重，計算出來我們的體脂指數。
當然有的人把體脂指數翻譯成體塊指數或許是體重指數，它的方式就是通過用千克或許是公斤表現的體重，除下身高，身高是以米為單位的，除下身高的平方，會得出來一個數值，這個數值可以來判斷你的體重是屬于什么狀況。假如這個數值是小于18.5的話，普通的情況下我們就屬于體重過輕。
假如18.5到23.9，小于24的話，在這個范圍內，你的體重是屬于正常的。假如這個數值超過了24，不到28的話，是屬于超重的。年夜于28，是屬于瘦削的。是以，這一個標準是我們對于判斷中國成年人的一個標準。這樣計算起來比較復雜，我們有一張表就能夠很是疾速的查找，這個表列出Benz零件來這是身高，這是體重，分歧的顏色代表著你體重的狀況。18.5在這，你了解你的身高是用米汽車零件進口商表現的，了解你的體重。你的身高和體重的穿插點，我們就很快能判斷出來是屬于什么樣的體重范圍。
中國網:
這4種顏色代表分歧的區域，黃色是體重過輕，綠色是正常，玫紅色是超重，橙色是瘦削。
馬冠生:
對，比如說我們一個人是1米7，他的體重是80的話，他就是落在紅顏色的，屬于瘦削的范圍。所以用這個表很快就能疾速地查找你的體重屬于什么樣的狀況，就可以來評估。當然，這是成年人來說，成年人來說不論是男性還是女性，都是用這樣的一個標準來判斷的。對于孩子來說，由于孩子還是處于一個生長、發育的過程，是以分歧性別的，分歧年齡的孩子，是有一個數值的。對于孩子能否超重、瘦削，我們有別的一組數據，就是這個數據。從7歲到18歲，這是每個年齡段，每一歲有一個數值，分歧的性別。通過這個數值可以鑒定你的孩子處于哪個年齡，是男孩是女孩，他是屬于超重的瘦削的還是正常的。
是以，對于成年人來說，孩子跟成年人超重瘦削判別的標準是紛歧樣的。
中國網:
這個跟性別還有關系。
馬冠生:
對，因為他還是處于生長發育過程當中，對于孩子來說，特別是對女孩子來說。她的芳華發育期要比男孩子要早兩年擺佈，是以她體內脂肪的變化也是跟男孩子紛歧樣的，是以有針對分歧年齡分歧性別的判斷標準。
中國網:
有了這兩張表，我們其實就可以很是直觀簡單地判斷本身的身體超重瘦削的狀況了。
馬冠生:
對，這個標準實際上是間接地反應我們體內脂肪含量的幾多，一開始我們說的按標準的方式應該是來測量我們體內的脂肪，計算一下體內的脂肪，占體重的百分比，可是它測量起來比較復雜。是以，我們用這種簡單的方式來間接反應我們體內脂肪的幾多，來鑒定體重的一個情況是屬于正常、超重還是瘦削。
中國網:
咱們講完了瘦削若何測量方式之后，上面請你跟網友談一下，今朝我國居平易近的瘦削趨勢是怎樣的，瘦削率大要是幾多，又存在哪些特點呢？
馬冠生:
關于超重瘦削，可以說近20、30年，我國的超重瘦削率是不斷的增添，實際上跟整個世界上超重瘦削的變化也是差未幾的。近20、30年，超重瘦削率的變化，呈現這樣的一種特點，無論是發達國家還是發展中國家都是不斷增長的趨勢。我們國家原來認為，能夠城市人群的超重瘦削是一個問題，農村問題不年夜。可是，近10年的變化很快，無論是城市地區還是農村地區，超重瘦削都是在不斷增添的。別的一方面，這種超重瘦削的變化不僅僅是在成年人當中呈現出來的，並且在兒童、青年當中超重瘦削也是在不斷增添的。
假如我們了解一下狀況80年月以前的數據，我們的超重瘦削率長短常很是低的，1%都不到。到了90年月超重瘦削率就開始增長了，到今朝差未幾我們有不到三分之一的人，差未幾30%擺佈的城鄉居平易近是“有人在嗎？”她叫道，從床上坐了起來。屬于超重的，10%擺佈的城鄉居平易近屬于瘦削的狀況。并且城鄉之間的差別并不太明顯，一些貧困地區的超重瘦削今朝不是一個凸起的問題，隨著人們生涯方法的變化，這種城鄉之間的差別會越來越小。
馬冠生:
是以，我們對超重瘦削的預防，不僅僅是要關注到城市人群，並且還要關注到農村人群。因為，我藍寶堅尼零件們整個生齒的分布，農村生齒占的比例是年夜的。一旦我們的超重瘦削舒展到農村的話，它所觸及的人群范圍是比較年夜的。在發達國家水箱精人汽車材料群當中，瘦削重要是在低支出低文明人群，跟高支出高文明水平的人群比擬，社會經濟位置比較低的人群的超重瘦削率是高的。
在我國正好恰好相反，在我們國家就是，越是高支出的，越是文明水平高的，社會經濟位置比較高的群體，它當中的超重瘦削率是比較高的。無論是成年人還是兒童、青少年都是德系車材料這樣的趨勢。就說明了近20、30年的變化，就是人們的生涯方法發生了變化，是以導致了超重瘦削的變化，這就是跟國外紛歧樣的。
可是，這種趨勢并不是固定不變的。隨著人們安康意識的進步，會改變他的生涯方法，能夠10年以后，我們也會跟發達國家一樣。在低支出人群低文明層次人群當中，它的超重瘦削變成一個凸起的公共衛生問題。而高支出人群高文明層次的人群，它的超重瘦削率會有所減少。
中國網:
這20、30年來我們的生涯程度進步了，生涯品質上往了。能夠大師的安康意識還沒有跟著一路晉陞，您剛才說的這個能夠和我們的飲食習慣有關系，導致瘦削的緣由都有哪些呢？
馬冠生:
一開始我們談到瘦Porsche零件削定義的時候就談到了，瘦削是一種多種原因導致的慢性代謝性的疾病。瘦削第一的影響原因就是遺傳，遺傳咱們簡單懂得就是怙恃瘦削的，或許是怙恃雙方有一方瘦削的，他的后代患超重瘦削的危險性就年夜。
中國網:
這個跟遺傳也相關的。
馬冠生:
對，遺傳原因還是起到很是主要的原因。怙汽車機油芯恃胖，他的孩子胖機率就比較高。怙恃雙方一方是胖的，后代患瘦削的風險是比怙恃雙方都胖少，不是哭哭啼啼（受委屈），還是流淚鼻涕的淒慘模樣（沒飯吃的可斯柯達零件憐難民），怎麼可能是有一個女人在傷心絕望的時候會哭一點。可是，比怙恃體重都正常的人群還是要高的。是以，這樣遺傳的原因還是起到一個很是主要的感化。也有近10來年，也有良多研討，圍繞著跟瘦削相關的基因進行開展研討，就發現有良多種的基因，像FTO基因等，跟瘦削有關的。
近幾十年來，瘦削的疾速的增長，實際上并不是由于基因的改變，而是由于我們整個生涯方賓利零件法的變化。是以，基因是一個很是主要的原因，可是啟動基因的，實際上是我們整個環境發生了變化，我們的行為方法發生了變化。是以第二個主要的原因就是我們說的是一個導致瘦削的這種環境，我們說致肥環境。
為什么說致肥環境？大師如果留心一下，剖析一下我們今朝生涯的環境，近20、30年變化地特別快。起首我們說吃，原來我們以植物性食品為主，我們動力的來源重要來自于谷類；比如說，年夜米、面粉、米面的制品，重要來自于它。現在我們良多的能量，是來自于動物性食品，特別是來自于脂肪。從全國整體來看，脂肪供給的才能已經占到我們一切能量的30%以上，世界衛生組織也是建議了這樣的一個炊事形式，你來自于脂肪的能量不應該是超過30%，假如超過30%，會增添得慢性病的風險，這也是一個變化。
馬冠生:
第二方面，我們有良多便利的食物。現在整個食物工業的發展，讓我們選擇各種食品很是很是便利。整個餐館，在外就餐的機會越來越多。可是在餐館就餐，普通是動物性食品占得比例比較年夜。再一個，在加工烹調過程中，油、鹽應用的比較多。
還有一個致肥環境是我們整個的路況方法發生了很年夜變化，80年月以前的北京，或許是咱們國家其他處所，都是以自行車為重要的路況東西。現在咱們再看，每個城市都是汽車，滿眼都是汽車。
中國網:
出行方法的一個改變。
馬冠生:
對，一個是這種變化。別的，原來我們自行車跟汽車的途徑基礎上寬窄是差未幾的，現在大師可以看到，整個的自行車道基礎上是沒有了，或許是已經很是窄了。你即便想騎自行車，已經沒有那么好的一個環境了，這也是一個變化。別的，環境的惡化，霧霾；人們能夠愿意出往鍛煉，由于霧霾的緣由，大師能夠不愿不測出鍛煉了。
還有我們家庭器具的一個變化。沒有電視的時候，在那坐著的時間比較少。電視的普及，現在人們花在電視、電腦上的時間越來越長，還有一些其他家用電器的發展，比如說洗衣機、電飯鍋，這樣就減少了人們做家務的時間跟做家務而產生的能量耗費。是以，我們說整個的環境發生了變化。別的，我們良多人的生涯方法由此也發生了變化，是以導致了這樣超重瘦削率的增添。
中國網:
這其實是多個原因混雜的後果。
馬冠生:
對，實際上是基因，有一部門人是不難患超重瘦削的，可是假如沒有這樣的一個致肥環境，他那個基因能夠得不到充足的發揮。在這樣有必定遺傳原因的情況下，又有整個致肥汽車空氣芯環境，又有你生涯方法的改變，是以，有良多人就發展成超重瘦削的情況。
中國網:
剛才我們很詳細地剖析了一下導致瘦削的這些緣由，其實現實生涯中年夜多數人對瘦削的認識還僅僅局限在審美的角度，尤其是良多男士并不把瘦削當成一回事。上面想請您給網友介紹一下，瘦削對我們的安康究竟有哪些迫害，有哪些慢性病是由瘦削而導致的？
馬冠生:
，實際上剛才又提到了別的一個話題。瘦削的發生發展又跟社會文明原因有關，大師都有這樣的一個經驗有這樣的一個體會。大師看到胖乎乎的小孩就覺得很可愛，認為是安康的標志，是以，就盼望孩子胖乎乎的。別的，你生完孩子年夜一點，也盼望孩子胖乎乎的。隨著年齡的增長，對男性和女性審美的標準，對他的體型認識還是紛歧樣的，對于男孩子還是盼望他強壯一點，胖一點。對于女孩子就盼望她苗條一點。是以，這種社會文明原因影響也是紛歧樣的。
對于我們中國人來說，假如一個人腰圍比較年夜，肚子比較年夜，認為就是發福了，不是一種貶義詞，而是褒義的。認為這種文明實際上是接收這種瘦削體型的。包含像一些非洲的國家，他們專門有致肥的夏令營。他認為瘦削是反應了你家庭的富有，對于女性來說，假如是瘦削，認為你有生殖才能，這長短洲國家的，在它的社會文明原因當中，這些原因會影響。
當然，我們的文明也是，對于分歧的人有分歧的體型有分歧的見解。是以，社會文明原因的影響也是不成忽視的。談到瘦削對安康的影響，我們簡單的說從頭到腳，瘦削對安康的影響可以說從頭到腳。
中國網:
全身都影響。
馬冠生:
對，全身都影響，為什么這么說？假如你超重瘦削會增添德系車零件腦血管疾病的風險，對于呼吸系統、消化系統，這些患疾病的風險也會增添。如果從腳，超重瘦削的人不難患痛風，他的尿酸不難增高。是以，我們說實際上對無論是呼吸、消化、泌尿循環的系統都有影響。是以，超重瘦削自己就是一種疾病，同時它還是良多疾病的危險原因。是以，我們預防把持瘦削的意義，很是很是年夜。
中國網:
就是說瘦削不僅自己是一種疾病，並且跟良多慢性病是相關聯的。具體和慢性病存在是怎樣的一種關系呢？
馬冠生:
關于這方面又進行了良多的研討，像有些疾病它對于超重瘦削的人群，患這些疾病的風險，往跟正常體重的人要高。我們這也列一個表，有些疾病它的危險水平要年夜，相對危險度要年夜于三，就是說患這種疾病的風險就年夜年夜增添了。比如說2型糖尿病，還有膽囊疾病，像血脂異常、胰島素抵禦，還有氣喘，再一個是睡眠中的梗阻性的呼吸暫停。像這幾種疾病它的風險明顯增添。
中國網:
其實瘦削除了和疾病有關，我們看到比來國外有科學家的研討表白，瘦削也會縮短壽命，您對這方面的研討結果怎么看的呢？
馬冠生:
這也是很不難懂得，由于你超重瘦削導致的這些慢性疾病。第一他的生涯質量會遭到影響，疾病風險會增添，安康壽命會遭到影響。假如不及時進行避免，他的壽命確定會遭到影響，這都是跟體重正常的這樣人群往比較的話，會得出來這樣的結論。
中國網:
此外該研討也指出，累計體重超重的時候，年齡也是一個很是主要的原因。一個人超重的時候，越年輕，對安康的影響就越年夜。我們現在比較關注青少年瘦削的狀況，今朝我國青少年瘦削率其實也在不斷進步的，針對這個問題，您有哪些話，或哪些建議要對我們的家長來講呢？
馬冠生:
我們原來都有一句話叫小時候胖不算胖，認為小時候胖的話，到成年以后他就不會胖了。實際上研討發現，瘦削越是發生早的話，也是不難導致成年人的瘦削。因為有良多孩子，在兒童少年時期的瘦削，往往持續到成年人。是以，我們不要小看孩子的瘦削問題。別的一種趨勢，現在有良多家長，認為孩子的誕生體重越年夜越好，是以就在懷孕期間，吃過多的攝進太多的食品。現在有一些宏大兒，原來咱們說八斤胎兒都比較少，現在有報道8斤、10斤的。實際上這種誕生體重過年夜的話，也會為成年人以后患慢性疾病埋下一個隱患。
還有一方面，原來我們認為慢性疾病重要是在中老年人，才常見的。可是，根據我們現在的調查，以及我們國內其他的調查者研討發現，實際上在超重瘦削兒童當中，它的一些慢性病指標已經顯現，瘦削的孩子超重的孩子，往跟正常體重的孩子比擬，比較他的血液血糖的程度，還有血脂的程度。就會發現，隨著體重的增添，超重的孩子他的血壓程度、血糖的程度，還有患代謝綜合癥的危險性，都比正常的孩子要高。而瘦削的孩子要比超重的孩子高，他們兩者都要比正常比重的孩子高。
是以我們說，對賓士零件于慢性病的防控，應該是提早，至多應該提早到兒童、青少年。當然，在提早的話，就是在懷孕期間，就應該重視這樣的問題。是以，慢性病的防控應該是越早越好。
中國網:
其實，您剛才提到慢性病的年紀，我們之前的印象能夠說高血壓、高血脂這些慢性病普通都是能夠到了50、60歲之后才會發生，現在身邊越來越多的年輕人，能夠20多歲30多歲就出現了高血壓的狀況。
馬冠生:
是，像汽車零件我們剛才提到的兒童青Bentley零件少年當中，假如你是超重瘦削的，你患高血壓的風險，血脂異常的風險，已經是高的。不僅僅是中老年人，我們現在的青年人也要留意，對于血壓及時監測和及時的清楚，長短常很是主要的。
中國網:
我們清楚到瘦削其實對我們安康有諸多的迫害，對我們壽命也有這么年夜的影響。對于瘦削的群體營養飲食上，有哪些要留意的處所呢？就有些人能夠為了減肥，甚至采取節食的方式，您對此有什么好的建議供給給他們？
馬冠生:
談到瘦削的預防把持，實際上我們就要回到它的影響原因，它的發生發展的影響原因下面來說。當然遺傳原因我們能夠沒有太多的辦法往解決這個問題，隨著我們科學技術的發展，今后從遺傳的角度就可以進行基因的修改，或許是調整能夠就起到預防超重瘦削的問題。
中國網:
假如身上有遺傳瘦削的基因，是不是導致它必定會發胖，還是后天可以彌補的？
馬冠生:
遺傳的易理性只不過是後天的緣由，這沒有辦法，因為是怙恃給的，家族給的。他真正發病不發病，還是在很年夜水平上取決于后天的原因，就是你的行為生涯方法。即便他沒有這種遺傳原因，可是由于行為生涯的方法改變，而導致了瘦削，這種情況也是有發生的。在這種情況下，假如是家族當中有超重瘦削的，怙恃是超重瘦削的特別留意了，一開始就要惹起留意。假如不是超重瘦削的，對本身的體主要及時的進行監測。對于兒童青少年來說，就是根據我剛才介紹的標準來判斷是不是超重瘦削，對于成年人來說用體重指數來判斷它是不是超重瘦削的。
對于體重的把持，實際上要從兩方面做到。一個是吃，能量的攝進。實際上超重瘦削發，多才多藝，誰能嫁給三生，那是一件幸事，只有傻子是不會接受的。”生的最基礎緣由，就是由于我們能量的攝進，年夜于我們能量的耗費。能量的攝進重要是從食品當Skoda零件中來的，我們本身不克不及產生能量，是以我們從食品當中三年夜供能量原因來供給能量，包含碳水化合物、脂肪、卵白質，我們能量的耗費就是靠我們各種各樣的活動和運動。對于兒童青少年來說，由于他還處于生長、發育的過程福斯零件中，是以他的能量應該是堅持一個正均衡。他吃進往能量，要年夜于他耗費的能量，這樣才幹保證他身高、體重在不斷的增長。
馬冠生:
是以，對于兒童青少年來說，你不克不及過度限制他的進食。可是也不克不及說，讓他吃得過多，出現了超重瘦削的情況。對于成年人來說，你吃進往的能量和耗費的能量應該是一個均衡的，吃進往幾多，耗費幾多。怎么往判斷你吃進往幾多，是不是都耗費了，就是靠你的體重。體VW零件重是一個很保時捷零件是好的指標，來評估你的進食量是不是合適，你的能量耗費是不是合適。假如我們吃進往的跟耗費的正好合適，你的體重基礎上是權衡不變的。
是以，建議大師要經常往測測體重。大師能夠說測體重很簡單，我經常在街上看到一個稱就往稱，你真正要清楚你的體重，里面還是有一些關鍵的點，還是有一點點的小技能。比如說你明天早上測了體重，你下戰書又測體重，你體重確定是增添的。因為你丈夫明顯的拒絕讓她感到尷尬和委屈，不知道自己做錯了什麼？還是他真的那麼討厭她，那麼討厭她？吃進往良多食品，盡管也分泌，可是你的體重是增添汽車零件報價的。
測體重應該是在分歧的時間，比如說明天早上8點擺佈是空肚測的，那你今天也應該是8點擺佈空肚測。來看一下你這一天當中你的體重是不是變化了。假如你明天比今天，測的跟明天比擬來說，你的體重沒有變化的，就說明你攝進的能量和耗費的能量是正合適的。汽車零件貿易商還有一個俗話我們說，“一口吃不出一個瘦子”，可是我們的瘦子確實是一口一口吃出來的。
中國網:
說明日常的監測很是主要。
馬冠生:
對，日常監測很是主要。因為我們剖析了上世紀90年月，我國居平易近的超重瘦削率，假如你天天是多吃43千卡的能量，在10年期間，你就會出現一個超重瘦削的人群。假如你吃得更多一點，比如說你天天多吃80千卡的話，5年就會構成一個超重瘦削的人群。
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是一個逐漸累計的過程。
馬冠生:
對，假如你能量吃得更多的話，超過你需求的話，能量攝進地越多，超 TC:osder9follow7
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